ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА, ОРВИ.

Грипп — разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), отличающийся особо тяжелым течением, наличием тяжелых осложнений и может закончиться смертельным исходом. В большей степени это относится к определенным группам людей:

дети (особенно раннего возраста);

пожилые люди (старше 60 лет);

больные хроническими тяжелыми заболеваниями сердца (пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, тяжелая артериальная гипертензия) и легких (бронхиальная астма, хронический бронхит, эмфизема легких).

Поэтому именно эти категории людей должны в первую очередь использовать средства профилактики гриппа и особенно внимательно наблюдаться врачами в случае заболевания гриппом.

Комплексный характер защиты от гриппа предполагает, в первую очередь, специфическую профилактику с использованием вакцин, неспецифическую профилактику с использованием лекарственных препаратов, проведение противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции (изоляция больных от здоровых, эффективно использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо), а также проведение оздоровительных и общеукрепляющих мероприятий.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), ОРЗ (острое респираторное заболевание) это распространенная группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, в ходе развития заболевания может присоединяться бактериальная инфекция. Основные симптомы ОРВИ это насморк, кашель, чихание, головная боль, боль в горле, усталость. Для профилактики гриппа и ОРВИ на сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных средств. Однако рекомендацию по назначению конкретного лекарственного средства должен дать врач. Основные меры профилактики ОРВИ это закаливание, правильное питание, рациональный питьевой режим, уменьшение употребления алкоголя и курения, избегание переохлаждений. Регулярное проветривание помещения является важным условием в профилактике гриппа и ОРВИ. И самое главное – помнить о правилах личной гигиены. Избегать контакта с людьми, которые выглядят больными (часто чихают, кашляют, с насморком). Избегать нахождения в местах скопления людей в период эпидемии, не посещать массовые мероприятия, особенно те, которые проводятся в помещениях.

Не забывайте про вакцинацию от гриппа!

Внимание: вакцинация!

Уважаемые родители! В саду № 63 можно сделать прививку от гриппа вашему ребенку! Для этого нужно записаться у своего воспитателя в группе и подписать письменное согласие на вакцинацию вашего ребенка. Дату вакцинации можно узнать у своего воспитателя.

Медсестра д/с № 63                                                                        Мангутова М.А.

ВНИМАНИЕ! ГРИПП!

Грипп – тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Эпидемии гриппа случаются каждый год и поражают до 15% населения земного шара. Ежегодно в мире заболевают до 500 млн. человек, 2 млн. из которых умирают. Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ отнимают у нас суммарно около года полноценной жизни.

Существует 3 вида вируса гриппа: вирус А, В и С. Вирус гриппа А вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Именно он ответственен за появление пандемий и тяжелых эпидемий. Вирусы гриппа В являются причиной локальных вспышек и эпидемий, циркулируя только в человеческой популяции, чаще вызывая заболевание у детей. Вирус гриппа С инфицирует только человека, протекает не вызывая эпидемий и серьезных последствий.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи вирусных инфекций (в т.ч. гриппа и COVID-19) – воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре) и контактно — бытовой (через грязные руки и предметы обихода при рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы).

Основным методом профилактики гриппа является ВАКЦИНАЦИЯ. Компоненты вакцины, стимулируют иммунную систему организма к выработке антител, клеток «памяти», которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование здоровых клеток организма. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала. Из-за непрерывной изменчивости вирусов гриппа прививку необходимо делать ежегодно осенью. Эта особенность учитывается при изготовлении вакцин против гриппа. Для иммунизации детского и взрослого населения в поликлиниках г.Гродно используется Вакцина для профилактики гриппа (инактивированная) производства Россия. По составу вакцина тривалентная (в состав вакцины входят три штамма вируса гриппа: антиген гриппа А (Н1N1), антиген гриппа А (Н3N2), антиген гриппа В, инактивированная (не живая), субъединичная (состоит только из двух очищенных поверхностных антигенов вирусов гриппа А и В). Состав вакцины по видам вируса в соответствии с рекомендациями ВОЗ  обновляется ежегодно (на текущий эпидемический сезон). Применяется у детей с шестимесячного возраста и взрослых без ограничения возраста (вакцинация показана беременным женщинам). Обязательно показана вакцинация лицам с высоким риском развития неблагоприятных последствий заболевания гриппом (дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, дети часто болеющие ОРЗ, дети и взрослые с хроническими заболеваниями) и лицам с высоким риском заражения (организованные дети посещающие ДДУ, СШ, СУЗ-ы, ВУЗ-ы) и взрослые, по роду профессии имеющие высокий риск заражения (медработники, работники учреждений образования, транспорта, торговли, милиции и др.). Постоянным противопоказанием к вакцинации являются только тяжелые реакции на куриный белок и на введение вакцин против гриппа в анамнезе. Защитим наших детей от опасной болезни — сделаем прививку!

Предупреждение детского травматизма в учреждении дошкольного образования

На протяжении многих лет педагогами нашего детского сада ведется работа по оздоровлению воспитанников и по предупреждению детского травматизма. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение и снижение детского травматизма, в нашем детском саду проводятся целенаправленно.

По статистике для каждой возрастной группы присущи свои наиболее типичные причины травм и травмоопасные ситуации. Для малышей наиболее опасны мелкие предметы, основные двигательные навыки у них еще недостаточно сформированы, поэтому травмы в этом возрасте обусловлены падениями. У малышей необходимо развить двигательные навыки и умения ориентироваться в окружающей обстановке, играть с игрушками. С возрастом характер повреждений изменяется: увеличивается доля ран, ушибов, растяжений. Для детей дошкольного возраста характерно активное участие в окружающей жизни, основным местом происшествия для них становится двор. Увлекаясь, они теряют над собой контроль и поэтому наиболее часто получают травмы в игровых ситуациях, а различные колющие и режущие предметы при неумелом их использовании причиняют серьезные травмы детям всех возрастов.

Основной причиной несчастных случаев с воспитанниками является слабый контроль со стороны взрослых. В целях предупреждения детского травматизма в нашем учреждении создана система профилактической работы по предупреждению травматизма с участием всех субъектов образовательного процесса: педагогов, воспитанников и родителей.

Главная цель этой работы – формирование у воспитанников осознанного умения распознавать травмоопасные ситуации и избегать их.

Особая нагрузка при этом ложится на педагогов учреждения образования. В любое время года педагог должен выполнять требования по охране жизни и здоровья детей не только в помещениях детского сада, но и во время прогулок и деятельности дошкольников на территории учреждения, должен разумно организовать деятельность детей в течение дня; в тоже время

должен научить малышей быть осторожными, вести себя грамотно в любой ситуации.

В работе по профилактике детского травматизма ГУО «Детский сад-сад №63 г. Гродно» придерживается следующей системы:

1. Организационно-профилактические мероприятия.

В учреждении образования четко выполняются требования безопасности к оснащению территории детского сада:

• Оборудование, расположенное на территории, дважды в год осматривается на предмет нахождения в исправном состоянии с составлением дефектных актов.
• Воспитатели и администрация ежедневно ведут проверку состояния мебели и оборудования групп и игровых площадок.
• Постоянно проводятся мероприятия по уборке мусора, декоративной обрезки кустарников, вырубки сухих и низких веток деревьев и молодой поросли.
• В зимний период проводятся мероприятия по очистке от снега и сосулек крыши, дорожек, детских площадок, посыпанию песком.
• Воспитатели постоянно ведут контроль и страховку воспитанников во время игр, содержат выносной материал в исправности и соответствии требованиям безопасности.
• Руководитель физического воспитания организует физкультурные досуги по ПДД, пожарной безопасности.
• Музыкальный руководитель организует праздники, развлечения по ПДД, пожарной безопасности, ОБЖ.
• Мероприятия проводятся только после тщательного осмотра места проведения и используемого оборудования.

1. Организационно-профилактические мероприятия с педагогами.

• Заведующим учреждения образования проводятся инструктажи по охране жизни и здоровья детей.
• Администрацией учреждения образования проводятся целевые инструктажи по охране жизни и здоровья детей во время проведения экскурсий, прогулок, за пределами детского сада.
• Для педагогов проводятся консультации «Методика организации работы с детьми по воспитанию безопасного поведения на улице и дорогах в разных возрастных группах», «Взаимодействие с семьей по предупреждению травматизма у дошкольников».
• В группах составлены картотеки художественной литературы, дидактических игр по ПДД и основам безопасности жизнедеятельности.
• Одним из приоритетных направлений деятельности нашего учреждения образования является формирование у детей бережного и ответственного к здоровью путем целенаправленного закрепления правил безопасного поведения.

III .Организационно-профилактические мероприятия с воспитанниками.

Работа с дошкольниками проводится с использованием различных форм и методов:

• В специально-организованной деятельности по образовательным областям: ребенок и общество, ребенок и природа, развитие речи, искусство.
• Беседы индивидуальные, подгрупповые .
• В группах оформлены «Уголки безопасности».
• Игры - подвижные, дидактические, сюжетно-ролевые.
• Праздники, досуги, развлечения, викторины, акции, конкурсы.

1. Организационно-профилактическая работа с родителями.

Работа с родителями – одно из важнейших направлений воспитательно-образовательной работы в учреждении образования. Для благополучия ребенка очень важно выработать четкую стратегию сотрудничества. Проблему безопасности ребенка невозможно решить только в рамках детского сада без участия родителей. Родители для детей всегда являются авторитетом и примером для подражания, а предметы домашнего обихода, бытовые ситуации могут стать причиной несчастных случаев. Цель работы с родителями – объяснить актуальность, важность проблемы безопасности детей, повысить образовательный уровень родителей по данной проблеме, обозначить круг правил, с которыми необходимо знакомить в семье.

В учреждении образования проводятся следующие формы взаимодействия с родителями:

• Родительские собрания.
• Материал на информационных стендах.
• Проведение бесед индивидуальных, подгрупповых.
• Показ выставок детского творчества.
• Выпуск  памяток для родителей.

Тепловой удар (гипертермия) является угрожающим жизни состоянием. Это явление возникает в результате сильного перегрева. Зачастую температура тела повышается из-за того, что организм не может самостоятельно охладиться, то есть нарушается процесс терморегуляции.

В особенности тепловым ударам подвержены дети, так как их организм еще недостаточно силен, многие процессы в нем пока несовершенны. Малыши очень легко подвергнуться тепловому воздействию в жаркое время года, например, во время прогулки в знойную погоду, а также при обезвоживании организма. Многие родители делают большую ошибку, одевая ребенка теплее, нежели этого требует сезон года или погодные условия. Кроме того, солнечные ожоги являются дополнительным фактором риска возникновения теплового удара. Также нельзя оставлять ребенка в припаркованной машине, ведь в таких условиях поражение может возникнуть всего за несколько минут, так как в транспорте температура значительно быстрее поднимается, нежели на улице.

СИМПТОМЫ ТЕПЛОВОГО УДАРА У МАЛЕНЬКИХ ДЕТЕЙ

Определить, что у вашего ребенка тепловой удар, помогут следующие симптомы:

• Высокая температура без выделения пота;
• Кожные покровы зачастую приобретают красный цвет, но при тяжелом поражении становятся мертвенно-бледными;
• Кожа горячая на ощупь;
• Беспокойное поведение, к примеру, агрессивность, капризность;
• Головные боли; Головокружения;
• Рассеянность и заторможенность, например, малыш не реагирует на зов родителей, щекотку и т.п. Он может стать вялым, так как возникает слабость;
• Тошнота и рвота;
• Дыхание учащенное, поверхностное;
• Бессознательное состояние.

Родители должны обратить особое внимание на симптомы обезвоживания, которыми сопровождается тепловой удар любой тяжести.

При легкой и средней степени поражения правильно оказанная первая помощь становится залогом успешного выздоровления. Однако в случае тяжелой гипертермии нет гарантий, что человека удастся спасти. В более чем 30% случаев констатируется летальный исход несмотря на радикальные меры.

ПРИЗНАКИ ТЕПЛОВОГО УДАРА И ОБЕЗВОЖИВАНИЯ У РЕБЕНКА

Родители должны срочно оказывать ребенку первую помощь, если наблюдают у него следующие симптомы:

• Сильная жажда;
• Липкая слюна, сухость во рту;
• Незначительные мочеиспускания, моча темно-желтая или светло-коричневая;
• Когда перестают слезиться глаза, значит обезвоживание перешло в степень средней тяжести; Холодные конечности;
• Точечная судорога;
• О сильном обезвоживании свидетельствует неуправляемое поведение;
• Невозможность ходить и стоять;
• Слабый учащенный пульс;
• Расширение зрачков;
• Незначительные мочеиспускания на протяжении 12 часов или же их полное отсутствие;
• Обморок.

Выраженность симптомов в многом зависит от интенсивности и продолжительности воздействия тепла на организм. Также важную роль играют такие факторы как: наличие заболеваний, аллергий, метеочувствительности, прием медикаментозных препаратов, возраст малыша

Пошагово первая помощь выглядит следующим образом:

1. Раздеть малыша и переместить в прохладное место. Когда ребенок находится на улице, то стоит переложить его в тень, хотя оптимальным вариантом все же будет прохладное помещение;
2. До приезда скорой помощи тело ребенка необходимо обтереть смоченной в воде губкой, полотенцем или любой подходящей тканью. Можно приложить компрессы. Но вода должна быть не ледяной, а просто прохладной, чтобы избежать коллапса сосудов.
3. Примочки делаются на следующие зоны и части тела: лоб, затылок, шея, виски, ключицы, внутренний сгиб локтей, под колени, икры, пах, крестец;
4. Обмахивания предметами, имитирующими веер;
5. Обязательно нужно разговаривать с малышом, чтобы он чувствовал себя спокойнее;
6. Обильное питье маленькими глотками. Вода должна быть теплой, но не холодной, иначе ребенка стошнит. Можно дать раствор глюкозы 5%, пищевой соды или соли. Стоит отметить, что для грудничка применяют диетотерапию. Рекомендуется в первый день заболевания пропустить одно кормление грудью, а общий объем пищи уменьшить на треть. В диету должны входить такие продукты как кефир, кислые смеси и биопрепараты. В последующие дни количество пищи необходимо постепенно увеличивать до нормы
7. Лучше уложить больного на спину и приподнять голову или же повернуть на бок при возникновении рвоты;
8. Если наблюдаются нарушения дыхания – поднести несколько раз к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте;
9. Не стоит до консультации с врачом давать пострадавшему какие-либо жаропонижающие, так как они не собьют температуру и могут смазать клиническую картину;
10. При остановке дыхания срочно делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. Когда возникли первые признаки теплового истощения, но оно не развивается в тепловой удар, то рекомендуется как можно скорее отвести больного в прохладное место, дать попить. Стоит отметить, что жидкость не должна быть слишком сладкой, а также холодной, иначе возникнут спазмы мышц живота. Можно искупать ребенка в прохладной ванне или душе (температура воды – 18-20 градусов). После этого нельзя выходить на улицу. Если состояние потерпевшего не идет на поправку, то лучше вызвать неотложную помощь или же самостоятельно транспортировать его к врачу
11. Тепловой удар у ребенка достаточно долго лечится, нужно несколько недель на реабилитацию. В этот период не рекомендуется выходить на улицу, а также необходимо придерживаться постельного режима. Все вышеописанные меры должны хорошо знать родители маленьких детей. Во-первых, нужно охладить тело
12. Во-вторых – обеспечить обильное питье.
13. В-третьих – вызвать неотложную помощь при появлении симптомов, угрожающих жизни. Такое лечение в большинстве случае оказывает положительный эффект. Кроме того, охлаждать тело можно любыми подручными средствами, но не использовать при этом слишком холодную воду. Если тепловой удар случился на отдыхе, то можно погрузить потерпевшего в водоем, например, в озеро или реку. Обтирания выполняются не только простой водой, но и слабым уксусным раствором. Пить крохе нужно давать каждые 20-30 минут. Вместо воды подойдет раствор Регидрона, который можно приобрести в аптеке.

ПРОФИЛАКТИКА

Каждый родитель должен заботиться о здоровье своего ребенка. В профилактике теплового удара вам помогут следующие рекомендации:

1.Не выходить с ребенком на улицу в самые жаркие часы – с 11 и до 16.

2.Избегать в это время слишком активных игр и физических нагрузок;

3. Защищать голову от попадания прямых солнечных лучей. Для этого подойдут не только головные убор, но и зонты;
4. Одевать кроху только в одежду, изготовленную из натуральных материалов, например, из хлопка, льна, шерсти. Лучше отдать предпочтение светлым тонам.
5. Также не стоит сильно укутывать малыша, ведь тепловой удар может возникнуть не только в летнее время года, но даже зимой;

6.Не выходить на открытое солнце в период его самой высокой активности

7.Обеспечить обильное питье. Отлично утоляют жажду морсы, квас, чай;

8. Постоянно проветривать помещения, открывать окна. Если в доме есть вентилятор или кондиционер, то периодически его использовать;

9.Не перекармливать малыша. Вышеперечисленные меры профилактики не требуют особых усилий, затрат времени и средств, однако позволяют в полной мере исключить риск теплового удара.

Берегите здоровье своих деток, следите за их самочувствием и при первых признаках недомогания срочно обращайтесь за помощью.

Памятка о солнечном и тепловом ударе

Лето — самое лучшее время для отдыха и укрепления здоровья. Для того чтобы насладиться этим прекрасным временем и не нанести себе вред необходимо помнить правила профилактики теплового и солнечного удара.

Солнечный и тепловой удары – это состояния, возникающие в результате перегрева организма. Перегреванию особенно подвержены дети, тучные люди, больные сердечно-сосудистыми и эндокринными болезнями.

Солнечный удар наступает при перегревании прямыми солнечными лучами, особенно головы. Первые признаки — вялость, разбитость, тошнота, головная боль, головокружение. В дальнейшем повышается температура тела (до 38-40°С), появляется рвота, возможны обморок, судороги.

Тепловой удар чаще всего происходит в жаркую безветренную погоду. Особенно ему подвержены лица, плохо переносящие жару или занятые тяжелой физической работой. Возникновению теплового удара способствует темная одежда, плохо отражающая солнечные лучи, или одежда, не пропускающая воздух и задерживающая испарения тела. Тепловой удар может произойти и в закрытом помещении при высокой температуре и высокой влажности воздуха.

Правила профилактики теплового и солнечного удара

• в жаркие дни находится на открытом воздухе желательно до 10–11 часов дня; потом пребывание желательно в тени; 
• выходить на улицу только в головном уборе;
• ограничить физическую нагрузку;
• основной прием пищи желательно перенести на вечерние часы, ограничив употребление жирной и белковой пищи;
• пить больше, чем в обычные дни, жидкости, исключив напитки с кофеином, большим количеством сахара, т. к. они вызывают обезвоживание;
• исключить употребление спиртных напитков;
• как можно чаще принимать душ;
• сократить количество косметических средств, т. к. они препятствуют нормальному функционированию кожных покровов;
• одежда должна быть свободной, удобной, желательно из хлопчатобумажных тканей;
• не оставляйте автомобиль на солнце и не находитесь в раскаленной машине больше 10 минут

Первая помощь пострадавшим от теплового или солнечного удара:

• При признаках теплового или солнечного удара вызовите врача.
• До прибытия врача немедленно устранить тепловое воздействие, перенести пострадавшего в тень или прохладное место;
• уложить в тени, если у него очень бледное лицо — как можно скорее приложить к его голове холод и приподнять ноги;
• если пострадавший в сознании, предложить ему холодную воду (лучше холодный сладкий чай, минеральную воду без газа, а также мороженое или лед),
• если у пострадавшего появилось чувство нехватки воздуха, одышка или боли в груди — необходимо обеспечить ему положение полусидя; 
• приложить холод к его голове, груди, животу, стопам и ладоням (можно использовать бутылки с холодной водой, смоченные простыни или полотенца);
• на лицо и лоб положить отдельное полотенце и менять его каждые 2-3 минуты;
• Для возбуждения дыхания пострадавшего похлопайте по лицу полотенцем (платком), смоченным в холодной воде, дайте вдохнуть нашатырный спирт, кислород, разотрите тело. До прибытия врача дайте чайную ложку кордиамина, 1-2 ампулы 10% раствора кофеина (внутрь). Если дыхание затруднено или прекратилось, сделайте искусственное дыхание.

Внимание! Если у пострадавшего очень красное лицо и отмечаются судорожные подергивания, то как можно скорее необходимо приложить к его голове холод, ноги не приподнимать!

Гастроэнтерит у детей — это воспаление желудка и тонкого кишечника, которое возникает при инфицировании вирусами, бактериями или простейшими, под действием лекарств, химических токсинов или аллергенов. Клиническая картина представлена рвотой, многократной диареей с примесями слизи и непереваренной пищи, схваткообразными болями и резями в полости живота. Диагностика гастроэнтерита включает преимущественно лабораторные анализы: копрограмму, бакпосев кала и рвотных масс, серологические реакции. Реже проводят инструментальную диагностику (УЗИ, ЭФГДС). Лечение предполагает диетотерапию, регидратацию, этиопатогенетические и симптоматические медикаменты.

Причины

Гастроэнтериты зачастую имеют инфекционную природу. Они вызываются микроорганизмами, которые попадают в рот с пищей и водой, при облизывании пальцев, игрушек и посторонних предметов. Самым распространенным этиологическим фактором считаются вирусные инфекции (ротавирус, норовирус, аденовирус). Они, как правило, поражают детей раннего возраста и дошкольников. Выделяют и другие причины патологии:

• Бактерии и паразиты. Для младенцев и младших детей до трех лет характерно инфицирование патогенными штаммами кишечной палочки, золотистым стафилококком, сальмонеллой. Независимо от принадлежности ребенка к возрастной группе возможно заражение шигеллой, иерсинией, кампилобактером. Среди протозойных инвазий встречается лямблиоз, криптоспоридиоз.
• Аллергены. При попадании в ЖКТ запрещенного продукта в желудочной и тонкокишечной стенке начинается воспалительный процесс, проявляющийся типичными симптомами гастроэнтерита. Самые известные аллергены для детей — коровье молоко, яйца, орехи. Реже симптомы провоцируются приемом рыбы, фруктов и овощей.
• Неправильное питание. У детей младших возрастных групп пищеварительная система характеризуется функциональной неполноценностью, поэтому расстройства ЖКТ у них возможны даже при употреблении качественных продуктов. Еда всухомятку, слишком обильный прием пищи или первая проба нового блюда — все это выступает причиной гастроэнтерита.
• Химические токсины. Маленькие дети могут случайно проглотить товары бытовой химии и косметики, яды для растений и насекомых. Токсический гастроэнтерит также развивается при отравлении ядовитыми грибами, некоторыми видами экзотических морепродуктов, которые содержат тяжелые металлы.
• Лекарства. В дошкольном возрасте нередки случаи, когда ребенок съедает оставленные без присмотра таблетки. Еще одна причина воспаления желудка и кишечника — длительное употребление антибиотиков или гормонов по назначению врача, из-за чего у детей нарушается микрофлора ЖКТ, создаются условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Патогенез

Неприятные проявления гастроэнтерита связаны с воспалительным процессом, затрагивающим желудочную и кишечную стенку. В результате раздражения периферических нервных рецепторов возникают сигналы, которые направляются к центрам продолговатого мозга и провоцируют рвоту. Болевые ощущения обусловлены повышенной перистальтикой, накоплением провоспалительных веществ, их действием на нервные окончания.

Диарея при гастроэнтеритах у детей развивается по осмотическому или секреторному механизму. В первом случае нарушается переваривание пищевых компонентов в тонкой кишке, вследствие чего ее содержимое становится гиперосмолярным. В ответ на это из сосудов в просвет кишечника поступает повышенное количество жидкости. Для секреторной диареи характерно изменение транспортных систем клеток, накопление в ЖКТ ионов натрия и хлора, которые тянут за собой воду.

Симптомы гастроэнтерита у детей

При инфекционных гастроэнтеритах инкубационный период составляет от 2-3 часов до нескольких дней. Заболевание начинается внезапно и включает 3 основных симптома: сильную боль и спазмы в животе, многократную рвоту, диарею. Старшие дети жалуются на болезненность в верхних отделах живота и вокруг пупка, а пациенты дошкольного возраста обычно не могут указать локализацию дискомфорта.

Рвота повторяется от 1-2 до 10 и более раз за сутки. Сначала рвотные массы у детей обильные, они содержат частично переваренную пищу. По мере опорожнения желудка ребенок отрыгивает скудное количество слизи с примесью желчи. Частота стула варьирует от 5 до 20 раз за день. Испражнения жидкие и зловонные, содержат много слизи, пищевые частицы. В зависимости от инфекции каловые массы приобретают ярко-желтый, оранжевый, болотно-зеленый цвет и т.д.

Для заболевания типичны метеоризм, урчание и бурление в брюшной полости, усиливающиеся перед позывом на дефекацию. Клиническую картину гастроэнтерита у детей дополняют повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных цифр, вялость и слабость, полное отсутствие аппетита. При тяжелых вариантах болезни наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек, отказ от воды.

При химических и лекарственных гастроэнтеритах состояние ребенка более тяжелое с самого начала. В рвотных массах и испражнениях могут быть примеси крови. Характерно появление неврологических или сердечно-сосудистых симптомов, что свидетельствует о тотальном поражении организма токсическими веществами. У младенцев западают роднички, кожа становится сухой и цианотичной. Возможно угнетение сознания вплоть до сопора и комы.

Осложнения

Самое опасное последствие гастроэнтерита у детей — эксикоз (обезвоживание). При легкой степени, когда потеря жидкости не превышает 5% от массы тела, беспокоит жажда, незначительно уменьшается диурез, но общее состояние больного удовлетворительное. При средней тяжести обезвоживания резко снижается мочевыделение, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление. Тяжелая дегидратация характеризуется коллапсом, спутанностью сознания.

При заражении некоторыми штаммами шигелл и эшерихий есть риск развития гемолитико-уремического синдрома (ГУС). Он проявляется классической триадой: гемолитической анемией с наличием фрагментированных эритроцитов, острой почечной недостаточностью, тромбоцитопенией. Встречается в основном до 3-летнего возраста с частотой 2-3 случая на 10000 детей с инфекционными гастроэнтеритами.

Прогноз и профилактика

При легких и среднетяжелых формах болезни выздоровление наступает спустя 1-2 недели без неприятных последствий. В случаях тяжелого гастроэнтерита прогноз у детей определяется своевременностью обращения за медицинской помощью и объемом лечебных мероприятий. Раннее начало регидратации в сочетании с медикаментозной терапией значительно снижает риск осложнений.

Современная мера профилактики ротавирусной инфекции у детей — вакцинация, которую проводят в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Для предупреждения остальных форм гастроэнтерита нужно соблюдать стандартные правила: приучать ребенка к личной гигиене, тщательно мыть продукты и проводить их термическую обработку, не использовать питьевую воду из неизвестных источников.